1、今日/现时您感觉身体状况是否适合献血,是否正等待医院的检验报告或接受某种治疗? 20、是否患有严重的胃及十二指肠球部溃疡病?
2、过去24小时内是否注射类毒素,灭活或基因工程疫苗? 21、是否患有过敏性疾病?
3、过去4周内是否接触传染病患者,如、水痘、麻疹等? 22、近半年内是否患过痢疾?
4、过去4周内是否接受减毒活疫苗注射如伤寒、风疹等? 23、近一天是否接种过乙肝疫苗,近三天是否接受口腔护理,近五天内是否口服阿司匹林类药物?
5、过去一年内是否曾被动物咬伤病注射狂犬疫苗? 24、近三年内是否患过疟疾或一年内前往流行区?
6、是否患有艾滋病或感染艾滋病病毒? 25、近一年内是否患过伤寒?
7、是否有吸毒史、男男性行为史及有多个性伴侣? 26、近一个月内是否患急性泌尿道感染?
8、是否曾患梅毒、淋病、尖锐湿疣或其他性病? 27、是否曾做过较大手术?
9、近一年内是否与上述6—8项条文中的人员发生性行为? 28、近一年内是否接受内窥镜检查、使用导管作治疗等?
10、近三个月来是否有原因不明的消瘦、持续性发热、腹泻不止、淋巴结肿大? 29、2周内是否拔牙或做过其他小手术,是否患广泛性炎症?
11、是否患过麻风病? 30、近三个月内是否患过肺炎?
12、是否曾患肝炎或肝炎检验阳性? 31、是否患慢性皮肤病或皮肤感染?
13、一年内是否曾经输血或血液成分? 32、是否有过晕厥、癫痫、意识丧失?
14、近一年内是否纹身? 33、妇女是否在月经期及前后3天或妊娠期?
15、是否患任何癌症? 34、妇女是否在过去一年内分娩或六个月内流产?
16、是否患有结核病? 35、一周内是否患感冒,急性胃肠炎?
17、是否患有心脏病、肺病、肾病、肝病或血液病? 36、是否曾用过人类生长激素治疗疾病?
18、是否患有高血压病、高脂血症? 37、是否有除上述以外的其他疾病或情况?
19、是否患有甲亢、糖尿病? 38、如有上述情形请告知医务人员。